速利清注射液(Cerebrolysin)郝智(Piracetam) | 農藥百科
![速利清注射液(Cerebrolysin)郝智(Piracetam)](https://i.imgur.com/WMTbIbA.jpg)
2018年1月29日—可以看到Cerebrolysin比較常見的副作用有頭痛、噁心、嘔吐、眩暈等,但和控制組相比,這也有可能單純只是腦中風後的後遺症,和Cerebrolysin的使用關係還 ...
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先來聊聊文章裡面特別提到,台灣許多醫院推廣的Cerebrolysin
圖片來源[2]
Cerebrolysin,台灣的名稱叫做"速利清注射液"是豬腦(聽起來有點像在罵人)提煉出來低分子量的多肽和胺基酸,早年的實驗發現對神經保護和神經增生有幫助,主要在俄國、中國和其他亞洲國家在使用,根據Cochrane Database Syst Rev 2016 Dec 5;12:CD007026的整理,主要有四個統合分析被提出來,既然這個藥台灣有,我們就來好好看個仔細。
第一個是系統性回顧的論文,主要分析四十八個小時內的急性中風使用 Cerebrolysin,結果並沒有減少死亡率,甚至於會有增加嚴重副作用的風險,系統回顧了六個隨機試驗,總共1501位中風病患,通通都有實驗組和對照組的標準測試,在Cerebroylsin的使用方法為每天30ml IV注射共10天或是每天10或50ml IV注射共10天,或是50ml IV注射共21天。結果在這5個臨床試驗共1417病患裡面,死亡率並沒有顯著差異,其中嚴重的副作用部分,在兩個臨床試驗共1189位病患中,危險比為1.37,NNH 14~1250,每14~1250個病患使用就有一個會遇到嚴重的副作用。
另一個試驗,在中風12小時內,NIHSS大於12分的患者裡面,除了使用標準療法阿斯匹靈再加上Cerebrolysin可能可以減少死亡率,但不會改善神經學受損的情況。這篇是利用隨機是驗後的次群組分析(subgroup analysis)方法得到的結論,簡單的說原本是沒有差異的,但是事後用統計方法分析發現NIHSS分數高的(比較嚴重的)在90天後的死亡率分別是10.5%(Cerebrolysin)和20.2%(安慰劑),Stroke 2012 Mar;43(3):630
第三個試驗,觀察到中風後24小時使用Cerebrolysin可以改善認知功能,但無法改善神經學症狀結果。146位中風患者,分成兩組,但是dropout比率有點高(14% Cer...