全球一半人都有幽門桿菌醫師:別急著殺菌小心導致抗藥性! | 農藥百科
![全球一半人都有幽門桿菌醫師:別急著殺菌小心導致抗藥性!](https://i.imgur.com/WMTbIbA.jpg)
2018年8月10日—幽門桿菌的主要傳染途徑是透過口傳口、或是糞便經口傳染,「所以,就算是家人吃飯,也都建議要使用公筷母匙;現在有嬰兒食物調理機,比較不會有用嘴巴餵食 ...
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50歲的老吳,因為胃部不舒服接受胃鏡檢查,發現幽門桿菌感染以及胃潰瘍,他想到父親過去曾罹患胃癌[1],弟弟妹妹也有長期胃部不舒服的問題,兩人來檢查後,果然都有幽門桿菌感染造成的胃炎跟胃潰瘍。
「你一口、我一口,小心感染幽門桿菌啊!」書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出,幽門桿菌存在在環境的土壤與水中,人體除了胃黏膜外,口水、糞便以及牙菌斑裡,都可以發現菌種的蹤跡。
感染幽門桿菌後,同住的家人也染病的機率也會增加,夫妻一方染菌,另一半的感染機率就有可能在50%以上。幽門桿菌與急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關。據統計,幽門桿菌感染約有80%的病人沒有症狀,10-15%會產生消化性潰瘍,約1至2%產生胃癌。[2]
傳染途徑
幽門桿菌的主要傳染途徑是透過口傳口、或是糞便經口傳染,「所以,就算是家人吃飯,也都建議要使用公筷母匙;現在有嬰兒食物調理機,比較不會有用嘴巴餵食的問題,但是老一輩如果還有用嘴巴咀嚼後餵小孩的習慣,請要改正,」另外,如廁後洗手,也是避免糞便經口傳染的風險。
全世界有一半人口都帶原
幽門桿菌是多種上消化道疾病發生的共同致病原因,世界上有超過50%人口帶原幽門桿菌,台灣40歲以上的帶原者超過了75%。
這麼高的帶原率,幽門桿菌要怎麼治療呢?邱展賢表示,目前是使用制酸劑加上抗生素(三合一或是四合一)用藥7-14天,除菌治療除了降低胃癌風險的長期效果之外,短期成效還可以顯著降低消化性潰瘍的風險。
小心治療反而產生抗藥性
不過,是每個人都需要治療嗎?邱展賢表示,帶原者應該定期追蹤感染情況,但如果沒有發炎的狀況,不一定需要進行除菌。「因為除菌後仍然有復發或再感染的風險,沒有症狀單純想除菌的人,有時候會沒有動力完成整個療程,反而導致幽門桿菌產生了抗藥性。」
「目前幽門桿菌的治療仍然是依靠抗生素,所以還是要儘量避免抗藥性的產生。未來,希望藥品能夠朝向標靶開發,或是研發出疫苗,從根本解...